Quantcast
Channel: MedOverNet
Viewing all articles
Browse latest Browse all 12102

Neonatologija • Re: Zahiranček

$
0
0
Spoštovana,
glede na slovenske krivulje velikosti novorojenčkov je vaša deklica sodila med majhne za gestacijsko starost - simetrične "zahirančke", a le za las, saj so njene mere prav na meji, na ti. 10. percentili za gestacijsko starost 37 tednov (dodatnih dnevov tu ne upoštevamo, kar pomeni, da se gleda dopolnjenih 37 tednov, pa čeprav je bila v resnici 37,7-tedenska).
Kadar je razlog zastoja rasti slabo delovanje posteljice (ki se pogosto prične šele v zadnjih tednih nosečnosti), normalne mere v 33. tednu niso nič neobičajnega.
Na slabšanje delovanja posteljice kaže tudi patološki CTG - plod je še znosno "živel" v slabih pogojih v maternici, dokler niso prišli popadki, ki so dodatno omejili pretok preko posteljice (ob krčih maternice se pretok zmanjša, kar se odraža predvsem v spremembi frekvenca plodovega srca).
Na odpustnici bi morala biti označena diagnoza P05.1 (po Mednarodni kllasifikaciji bolezni) in izpisana kot Majhen, simetričen. Seveda je možno, da ta diagnoza ni bila niti "obkrožena" - ker je pediater ob pregledu menil, da je manjša zaradi večje nezrelosti (za 36-tedensko bi bila znotraj ustreznih mer) ali pa je "pozabil" na formularju označiti to diagnozo.
Pri petih tednih je vaša hčerka že povsem "ujela" svoje vrstnike, ki so bili ob rojstvu primerno veliki in je v zlatem povprečju za starost - kar je dodatna potrditev, da je šlo za placentarno insuficienco in ne za kakšen drug, bolj zlovešč razlog zastoja rasti.
Glede na odlično pridobivanje teže, bi vztrajala pri izključnem dojenju - malo zato, ker je mleko neposredno iz dojke veliko bolj polnovredno kot izbrizgano (kjer že "pomrejo" zaščitne celice, večina maščob ostane na površini stekleničke - torej je mleko posneto, da o tveganjih onesnaženja s kakšnimi bakterijami niti ne pišem...), pa tudi zato, ker je bolj "komot". Pri tem bi se ravnala izključno po željah dojenčice - ko je lačna, vam bo to jasno povedala. Torej kakšno zbujanje na 2, 3, 4... ure ne pride v poštev.
Še manj je nujno, da vsak podoj tehtate, merite. Ker lahko to postane obsedenost z grami in mililitri namesto uživancije ob dojenju. Glede na njene pridobljene g in cm se res lahko sprostite in začnete samo še uživati v materinstvu. Še zlasti, če so noči "tihe".
Pozdrav,

Statistika: Objavljeno Napisal LiliKC — 21 Feb 2017 14:10



Viewing all articles
Browse latest Browse all 12102


<script src="https://jsc.adskeeper.com/r/s/rssing.com.1596347.js" async> </script>